아침에 갑자기 얼굴 한쪽 근육이 잘 안움직이는 느낌에 당장 외출을 할 수 없게 됩니다.

불편한측 눈이 잘 감기지 않고 말을할 때 발음이 새는 등 생각대로 안면을 움직일 수 없는 것을 안면마비, 한의학에서는 구안와사로도 불립니다.

오늘 살펴보실 질환은 느닷없이 발생하는 안면신경마비에 대해 찾아보겠습니다.

안면신경 (얼굴신경, facial nerve)

뇌에서 직접 연결되는 12쌍의 신경은 순서대로 차례차례 번호를 부여하는데, 이 중 7번째로 나오는 신경을 CN VII 안면신경이라 부르고 안면신경은 말초신경에 속합니다.

안면신경이 주행하는 경로에서 감각신경 신경절인 슬신경절이 갈라지는데 눈물샘을 담당하는 대추체신경과 타액 분비에 관여하는 고삭신경이 있습니다.

여러 작은 가지를 낸 후 경유돌공을 통하여 얼굴쪽으로 향하여 안면에 분포하게 됩니다.

경유돌공에서 두개골 밖으로 나온 안면신경은 여러가닥으로 갈라져서 8개의 branch로 분지되는데 얼굴에 5개의 분지가 각자 담당하는 부위로 퍼져 각각 담당하는 범위에 따라서 운동의 기능을 수행합니다.

이 분지 중에서 Temporal은 이마를 위아래로 움직이는 운동을 담당하고, 이 중 Buccal branch에서는 입 주위의 운동 근육을 담당하여 입술 끝을 올려주거나 내려줍니다.

안면신경마비(구안와사)를 알아봅시다.

구안괘사라고도 하는 이 질환은 안면부를 관장하는 뇌신경이 주행하는 도중에 정신적 스트레스 등에 의해 안면신경의 손상으로 하위부분인 안면신경이 제 기능을 하지 못하고 있는 상황입니다.

뇌신경의 주행경로에서 안면신경의 신경포착 부위에 따라 발현하는 증세가 다르고 회복을 예측하는 시간이 상황에 따라 달라질 수 있으므로 신경의 문제 부위를 제대로 알아내는것은 가장 시급한 일이 되겠습니다.

우리 인간의 뇌에 있는 교뇌에 안면신경의 본체인 안면신경핵이 있는데, 이보다 상부에서 질환이 발생하는 경우에는 발음이 어눌해지고, 뇌졸중과 같은 뇌질환이 문제라면 원인이라는 진단이 내려지면 한시바삐 검사를 받아야 합니다.

반면 하부에서 발생한 경우에는 귀가 예민해지면서 작은 소리가 울리는 것 같은 증상이 나타납니다.

경유돌공 부위에서 마비가 오는 경우 대부분에서 안면부 마비가 제일 흔한 증상입니다.

안면신경마비의 원인

얼굴이 일그러지는 안면마비의 원인은 크게 세 분류로 볼 수 있는데 첫번째는 중추신경계가 원인이 되는 뇌졸중(뇌출혈, 뇌경색)이 있습니다.

두번째는 바이러스가 증식하여 문제가 발생하는 램지헌트 (Ramsay-Hunt syndrome) 증후군입니다.

마지막으로 원인을 규명하지 못한 증상이 얼굴에만 특징적으로 나타나는 벨마비로 헤르페스 바이러스가 냉기로 인하여 강력해지고 안면신경 주행 통로중 일부가 손상을 받아 발생포인트 하위 신경이 기능을 못하게 하고, 일생에서 60~70명 중 1명에서 발생합니다.

안면마비 회복 위한 생활습관

⊙ 체력이 떨어지지 않게 관리해야 하는데 신경손상률에 비례해서 회복기간이 결정되어서 약 70%의 환자는 발병후 6주 이내 정도가 필요하다고 봅니다.

결국 이 기간에 건강이 얼마나 좋으냐에 따라 염증의 배출을 촉진하고 신경의 압박을 단시간에 풀어서 일반적 기간보다 앞당겨 회복할 수 있습니다.

⊙ 구강 및 안구의 건조를 해소해야 하는데, 보통 증세가 나타나면 눈물샘과 침샘의 분비 기능이 떨어져 불편할 정도로 건조해지는 건조증이 생기게 됩니다.

신경이 마비된 환측 얼굴은 눈이 완전히 감기지 않아 눈동자가 쉽게 노출되어 눈이 충혈되며 건조해 집니다.

이와 같은 까닭으로 대기의 먼지나 균에 잘 노출되어 각막노출, 아래눈꺼풀겉말림 등의 안과질환으로 불편할 땐 인공눈물이나 안연고를 사용합니다.

⊙ 건강한 몸을 위해 건강한 식단이 필요한데, 특히 이 질환은 타액분비가 저하되어 건조하여 음식물을 제대로 섭취하기 어렵습니다.

이 때 건강한 영양이 건강을 유지하여 증상을 빨리 제거하므로 다양한 영양소를 골고루 섭취합니다.

후유증을 최소화 하려면

빠른 회복을 위해서는 정확한 확인이 매우 중요합니다.

진단기기 촬영만으로는 부위를 정확히 짚어내기가 어려워서, 문진과 함께 근육의 운동상태를 잘 관찰하여 손상되어 있는 부분을 잘 알아내야 합니다.

뇌졸중 등의 뇌관련 질환으로 여겨진다면 빨리 뇌영상 촬영 검사를 받아야 하며, 빨리 케어를 받아야 합니다.

침치료!!

안면마비로 신경이 근육에 치범하면 안면신경의 지배영역인 소협골근(zygomaticus minor), 구륜근(orbicularis oris)에 마비로 인해 잘 움직이지 못합니다.

앞서 말씀드린 근육들은 입술을 당기거나 올리거나 오므리는 근육인데, 침치료를 통해 근육을 계속 자극을 해주어야 안면근의 위약과 소실을 방지하고 재활을 촉진하므로, 정상으로 회복 될 때까지 승장, 영향 등 주요 혈자리에 침을 놓아 전침요법을 병용하면 보다 효과적입니다.

치료가 계속 이어지지 않으면 심해지는 근위축으로 뜻과 다른 움직임이 나타나는 후유증을 안고 가야 할 수 있습니다.

약침치료

약침요법(Pharmacopuncture)은 안면신경마비 개선에 도움을 주는 한약재에서 유효성분을 추출하여 주사기를 이용하여 직접 체표의 양성반응점에 주입하는 침치료요법의 일종으로, 한약의 효과와 경혈자극의 침치료를 함께하는 한의학만의 치법입니다.

한약치료!!

보다 빠른 회복을 위해서는 면역 기능을 최대한 끌어올리고 부종을 가라앉혀 압박을 최소화해야 하므로, 한약처방으로 몸을 보(補)하는 치료를 하는것이 바람직합니다.

안신(安神)하는 처방으로 신체 기능을 정상화하고 바이러스를 줄여서 압박을 풀어 압박을 개선하고 후유장애를 더욱 많이 줄일 수 있습니다.

추나요법치료!!

승모근을 이완시키고 추나요법을 통해 경추를 바르게 하여 경유돌공 하부의 압박을 최소화하고 위축되어 있는 얼굴근육을 추나요법 치료로 개선하여 후유증을 최소로 하는데 도움을 드립니다.

청주 더비채한의원

더비채한의원 충북 청주시 상당구 문화동 118, 센트럴칸타빌 상가 208호 043-237-8275

진료시간 월화수금: 오전 10시 ~ 오후 8시 토요일: 오전 10시 ~ 오후 4시 공휴일: 오전 10시 ~ 오후 4시 목, 일요일: 휴진 점심시간: 오후 1시 ~ 2시

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